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Março Amarelo: tire suas dúvidas sobre a endometriose

Março é o mês mundial da conscientização da endometriose! Uma das maiores dificuldades das mulheres é conseguir chegar a um diagnóstico correto sobre a doença. De forma silenciosa, a endometriose compromete órgãos como útero, ovários, trompas e o intestino, principalmente em regiões mais próximas do útero, e leva muitas mulheres à infertilidade.

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Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 7 milhões de brasileiras sofrem com a doença atualmente e 176 milhões de mulheres em todo o mundo.

Apesar de ser uma doença benigna e ter tratamento, a endometriose causa um intenso desgaste físico e mental, prejudicando a qualidade de vida da mulher, tanto no aspecto profissional como emocional e afetivo. Algumas sofrem com dores que as impossibilitam de desempenhar atividades rotineiras no dia a dia.

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Entre as consequências, exclusão social, problemas psicológicos – como a depressão – e afastamento do parceiro, até por conta das dores durante a relação sexual. Mas um dos efeitos mais devastadores é a infertilidade.

Vamos responder algumas das principais dúvidas sobre a doença abaixo:

O que é a endometriose?

Quando a mulher menstrua, existe a descamação da camada interna do útero (endométrio) que é eliminado pela vagina, porém este material também pode ir para a região fora do útero através das tubas uterinas e se implantar na região abdominal, atingindo órgãos pélvicos como por exemplo: ovários, trompas, ligamentos uterinos, até intestino e bexiga. A presença e implante do tecido menstrual no abdome é chamado de endometriose.

Como é possível diagnosticar a doença?

A mulher deve prestar atenção a alguns sintomas como: fortes cólicas menstruais, dor pélvica principalmente de forma crônica, dor durante a relação sexual, alterações intestinais e dificuldade para engravidar ocasionando a infertilidade.

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É importante ressaltar que algumas pacientes podem não relatar sintoma algum (assintomáticas) ou apresentam somente um sintoma ou a combinação deles. A endometriose pode ser apontada em alguns exames, sendo os principais o ultrassom endovaginal com preparo intestinal e a ressonância magnética da pelve.

A endometriose tem influência genética?

Sim, existe a influência de um componente genético. Mesmo sem definição concreta, nota-se uma predisposição familiar no desenvolvimento da doença. Muitos estudos vêm sendo desenvolvidos para encontrar possíveis genes ligados ao aparecimento da endometriose.

Qual é o tratamento indicado para a endometriose?

O tratamento vai de acordo com gravidade dos sintomas, tamanho do cisto, idade da paciente e desejo da mulher em engravidar, podendo ser feito de forma clínica com o uso de remédios hormonais ou de forma cirúrgica. 

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O tratamento clínico se baseia no uso da pílula anticoncepcional para suspender temporariamente a menstruação, como também podemos usar anti-inflamatórios e/ou analgésicos. 

Em casos mais avançados é indicada a videolaparoscopia (colocação de uma câmera na cavidade abdominal), cirurgia que tem como objetivo eliminar de uma só vez todos os implantes de tecido endometrial na cavidade abdominal.

A reprodução assistida aumenta as chances de uma mulher com a doença engravidar?

Sim, a reprodução assistida aumenta as chances da mulher engravida e é uma ótima opção para as mulheres que sofrem com a infertilidade devido à endometriose. Porém, cada caso tem que ser estudado de forma individual. 

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A idade da paciente faz diferença, se ela tem cirurgias anteriores por endometriose, se apresenta sintomas ou não e se existem cistos característicos de endometriose nos ovários chamados de endometriomas.

Existe alguma forma de me prevenir da doença?

A melhor forma é o cuidado preventivo. Realizar os exames anuais de check up e ficar atenta aos possíveis sintomas referidos acima. Hoje temos que estimular o bem estar das mulheres com uma alimentação equilibrada, evitando o consumo de álcool em excesso o tabagismo, atividades físicas de rotina e principalmente, em alguns casos, é recomendado a suspensão da menstruação por meio do uso de anticoncepcionais hormonais. Desta forma podemos prevenir e evitar o aparecimento ou a progressão da endometriose.

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